微量元素與兒童健康關(guān)系調(diào)查分析

                                   作者：李有杰 安國花 劉長福 孫允霄

【關(guān)鍵詞】  兒童；微量元素；血液
　　微量元素與健康的研究是現(xiàn)代生命科學(xué)的重要課題，各種元素是構(gòu)成機體并決定生命活動的基本要素［1］ 。微量元素參與生物體代謝的調(diào)控、酶的合成、呼吸鏈的組成、免疫系統(tǒng)的生長發(fā)育，是生命活動及繁衍等不可缺少的元素。兒童體內(nèi)某種元素攝入不足時，就會引起機體生物學(xué)功能障礙，進而影響生長發(fā)育，甚至產(chǎn)生疾病。為了解兒童微量元素與健康關(guān)系，我們調(diào)查了3～6歲兒童5種微量元素水平，并對其分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
　　1  資料與方法
　　1.1  一般資料  2004年9月-2006年9月在濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒科門診咨詢的3～6歲兒童280例（咨詢組），選擇同期年齡3～6歲的健康體檢兒童260例（健康體檢組），兩組均排除心、肝及腎等器官的慢性疾病及嚴(yán)重先天性疾病。
　　1.2  標(biāo)本采集  無名指末端采集40 μl血液，備用待測。
　　1.3  測定方法  采用北京普析通用儀器有限責(zé)任公司生產(chǎn)的MB5醫(yī)療專用多通道原子吸收分光光度計，測定鋅、鈣、鐵、銅、鎂的含量。該儀器的正常參考值范圍：鋅為76?50～150?00 μmol/ L ,鈣為1?30～2?50 mmol/ L , 鐵為7.52～11.82 μmol/ L ，銅為11.80～39.30 μmol/ L , 鎂為1.12～2.06 mmol/ L。
　　1.4  統(tǒng)計學(xué)方法  統(tǒng)計資料采用SPSS 11.5統(tǒng)計分析軟件進行分析處理。
　　2  結(jié)果
　　
　　健康體檢組與門診咨詢組兒童血鋅、鈣、鐵、銅、鎂五種元素除銅、鎂水平在正常范圍外，兩組血鋅、鈣、鐵均有不同程度異常(低于正常值范圍)，且門診咨詢組血鋅、鈣、鐵水平均低于健康體檢組，差異有顯著意義(P＜0.01)。結(jié)果見表1。低鋅、鈣、鐵者多與食譜單調(diào)、食物過于精細、挑食、偏食有關(guān)，這在門診咨詢組兒童尤其明顯。表1  健康體檢組與門診咨詢組兒童血微量元素含量比較(x±s)組 別nZn(μmol/L)Ca(mmol/L)Fe(μmol/L)Cu(μmol/L)Mg(mmol/L)健康體檢組28074.50±6.09*1.33±0.22*7.45±1.14*20.67±4.201.46±0.25門診咨詢組26064.20±5.711.24±0.136.82±1.4518.71±5.631.44±0.23    注：與門診咨詢組比較，* P＜0.013  討論
　　
　　微量元素是人體生長發(fā)育、代謝等過程中必不可缺少的重要元素，尤其是少年兒童的生長發(fā)育時期更為重要。鋅、鈣、鐵、銅、鎂是常見的兒童營養(yǎng)成分，作為人體必需的微量元素，在人體內(nèi)含量須達到一定水平，缺乏和過剩都會對人體產(chǎn)生不良影響。隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，各種微量元素缺乏的兒童數(shù)量越來越多。鋅是人體必需微量元素之一，對促進兒童身體及智力發(fā)育，增強體質(zhì)非常重要。兒童長期缺乏鋅會造成發(fā)育不良、免疫力低下、智力發(fā)育落后、注意力不集中、性器官發(fā)育不良、脫發(fā)、皮炎等。鈣是構(gòu)成骨骼、牙齒的重要成分，而且對保持肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性特別重要，缺鈣會導(dǎo)致佝僂病、生長發(fā)育遲緩，還可導(dǎo)致兒童智力發(fā)育障礙等疾病。鐵是人體內(nèi)含量最多的必需微量元素，是血紅蛋白的主要成分，還與人體很多重要酶的合成和活性有關(guān)，缺鐵可導(dǎo)致貧血、免疫力低下、記憶能力降低等。銅、鎂異常在臨床上發(fā)生率很低，缺銅常引起低色素性貧血、中性粒細胞減少等，缺鎂可出現(xiàn)抑郁、嗜睡、注意力下降、記憶力減退、精神錯亂，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥［2］。另外Fe3+、Ca2+ 、Zn2+ 代謝受影響，引起缺鐵、缺鋅、缺鈣，血紅蛋白合成障礙，免疫力低下，學(xué)習(xí)困難，注意力不集中，智商水平下降或體格生長緩慢等［3］。兒童在生長發(fā)育過程中需要多種微量元素，微量元素缺乏會影響兒童的生長發(fā)育、智力水平、免疫機能，甚至導(dǎo)致疾病的發(fā)生。3~6歲兒童處于生長發(fā)育快速期，膳食結(jié)構(gòu)不合理、進餐氛圍差、家長溺愛及挑食、偏食均可導(dǎo)致微量元素缺乏［4］。因此，應(yīng)重視對學(xué)齡前后兒童體內(nèi)微量元素檢測，對缺乏的孩子應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給予補充，同時加強對孩子家長的營養(yǎng)教育，注意兒童的膳食平衡，改變孩子偏食、挑食的壞習(xí)慣。注意飲食平衡，全面均衡營養(yǎng)，保持良好的飲食習(xí)慣，從而保證兒童健康成長。近年來，微量元素在人體內(nèi)作用的研究日趨深入，人們逐漸認識到一系列微量元素在生命活動、疾病與健康、兒童的生長發(fā)育等方而都起著頗為重要的作用，注意微量元素的攝入和補充，已逐漸成為人們的共識。但目前國內(nèi)外尚缺乏評價多種微量元素營養(yǎng)狀態(tài)的可靠而簡便的手段，故補充微量元素的方法、劑量、過程等亦仍需進一步深入研究總結(jié)。
【參考文獻】
  　　［1］　巫振洪，李強，陳強，等．駐北疆部隊官兵子女血清微量元素水平分析［J］.解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2005，23(1)：33?34.

　�。�2］　夏蕾，孫明強，邢立，等．15歲以下人群５種微量元素測定及臨床意義［J］.河北醫(yī)藥，2006，28 (10)：950?951.

　　［3］　岳穎，張綿．微量元素與兒童健康關(guān)系探討［J］.中國誤診學(xué)雜志，2006，6（17）：3320?3321.

　　［4］　曾淑萍，楊斌讓，梁曉紅．兒童全血微量元素含量及相關(guān)因素的研究［J］．中國兒童保健雜志，2003 ，11 (4)：272?273.

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