金秋如畫寫景作文

　　近年來，市政府十分重視養(yǎng)老服務事業(yè)的發(fā)展，出臺了《XX市加快推進社會養(yǎng)老服務體系建設的實施辦法》等一系列政策、措施，加大資金支持力度，不斷優(yōu)化養(yǎng)老設施建設，積極創(chuàng)新養(yǎng)老服務形式，逐步完善養(yǎng)老服務體系，養(yǎng)老服務工作取得明顯成效，初步形成了政府主導、民政牽頭、社會參與、市場運作，以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐的具有北流特色的社會化養(yǎng)老服務體系。現(xiàn)就我市社會化養(yǎng)老服務工作的調(diào)查情況及有關(guān)建議報告如下：

　　一、XX市養(yǎng)老服務機構(gòu)的現(xiàn)狀

　　XX市人口147.167萬人，轄22個鎮(zhèn)3個街道278個村27個社區(qū)居民委員會。到2014年末，60歲及以上老年人口為16.53萬人，占總?cè)丝诘?1.24%, 80歲及以上高齡老人2.62萬人，占老年人口的15.85%,百歲老人達163位，占老年人口的0.1%。全市養(yǎng)老機構(gòu)有171家，床位1321張，入住老人1087人，有護理人員179人，持證上崗率達60%。全市養(yǎng)老服務機構(gòu)主要有社會養(yǎng)老服務機構(gòu)和居家養(yǎng)老服務機構(gòu)。

　　（一）社會養(yǎng)老服務機構(gòu)具體分為二類：

　�。�1）XX市光榮院、福利院（兩塊牌子，一套人馬），公辦性質(zhì)，政府投資，差額撥款事業(yè)單位，有床位120張，編制人員11人，外聘工作人員29人；現(xiàn)有各類社會孤殘兒童、棄嬰64人，“三無”老人3人，自費寄養(yǎng)人員76人，福利院入住率120%，光榮院入住老復員軍人23人，入住率80%；有護理人員32人，持證上崗率達100%。2012年投資900萬建設XX市中心養(yǎng)老院康復樓，該樓占地面積1032.3平方米，建筑面積6085.3平方米，設置床位200張。

　�。�2）全市有22家鎮(zhèn)敬老院,床位236個，入住率達80%以上；148個五保村，床位965個，入住率達80%以上。公辦性質(zhì)，政府投資，主要接受轄區(qū)內(nèi)五保老人和“三無”對象集中供養(yǎng)。目前入住老人985人，入住率82%；有護理人員147人，持證上崗率達60%。

　　（二）居家養(yǎng)老服務機構(gòu)

　　XX市目前已建立健全了桂塘、永順、永豐、新松4所社區(qū)居家養(yǎng)老服務站， 44個村建設了農(nóng)村老人幸福院44所。

　　二、養(yǎng)老服務工作開展情況

　�。ㄒ唬�XX市福利院始建于1981年，1989年被定為正科級事業(yè)單位，占地面積16畝，建筑面積5500平方米，固定資產(chǎn)300萬元，共有床位120張，編制人員11人，外聘工作人員29人；現(xiàn)有各類社會孤殘兒童、棄嬰64人，“三無”老人3人，自費寄養(yǎng)人員76人，福利院入住率120%；1998年先后獲上級項目資金180萬元、社會贊助35萬元、市財政支持35萬元，共250萬元的建設資金。經(jīng)重新設計規(guī)劃后，建成了美觀大方、舒適整潔總面積達3200平方米的康復樓，還興建了老人門球場、全民健身路徑、休憩涼亭、娛樂長廊等休閑娛樂設施；設置了康樂室、電視室、閱覽室、健身房、會議室等休閑娛樂場所。2000年，市政府又投入專項資金30多萬元進行院容院貌改造，鋪設了道路草坪，建成了綠化帶，栽種了大王椰、大蘇鐵、穆斯蘭、無花芙蓉等觀賞性樹木；2006年市政府再次投資10萬元安裝了采光面達100平方米的大型太陽能熱水器，實現(xiàn)了冷熱水24小時供應，同時添置了新式床、床頭柜、衣柜、儲物柜等。2008年市委、市政府又投入18萬元對頤養(yǎng)老樓進行翻修，使之煥然一新。2012年在上級支持下，投入900萬建設XX市中心養(yǎng)老院康復樓，該樓占地面積1032.3平方米，建筑面積6085.3平方米，設置床位200張，預計到2015年10月正式投入使用。

　�。ǘ�）全市22個敬老院，床位236個；148個五保村，床位965個。22個敬老院入住率達80%以上，有72個五保村入住率達80%以上，入住敬老院、五保村的五保老人有花名冊臺帳，同時敬老院、五保村都落實“七有”（有管理小組、有入院協(xié)議、有管理制度、有基本生活設施、有活動場所、有花圃菜地、有流動資金），各五保服務機構(gòu)配備有專職管理人員，管理人員由各鎮(zhèn)自行聘請，并以鎮(zhèn)政府文件下文上報民政局、財政局。敬老院管理人員每人每月服務費780元，五保村管理人員每人每月服務費600元，由市財政支付。實現(xiàn)讓老年人進得來、住得下、過得好目標。

　�。ㄈ�）加強農(nóng)村幸福院建設。農(nóng)村幸福院是為農(nóng)村老年人提供一個白天相聚交流、共同娛樂消遣、互相幫助照料、可以就餐臨休、隨時回家自便、提供精神慰籍的場所。2013年以來，我局根據(jù)自治區(qū)民政廳、財政廳《關(guān)于推進農(nóng)村幸福院建設的意見》精神，積極申報項目，認真組織試點，投資264萬元建起了44所農(nóng)村幸福院，深受農(nóng)村廣大老人和干部群眾的一致好評。解決了農(nóng)村子女在外工作，老人“空巢”生活現(xiàn)象；彌補養(yǎng)老體系的不足。

　　XX市對養(yǎng)老服務機構(gòu)實行目標責任制管理，建立健全了《工作人員崗位責任制》、《財務管理制度》、《住院老人守則》等23項制度；修訂完善了《護理操作技術(shù)規(guī)范》等8項具體工作細則；如光榮院、福利院針對工作中出現(xiàn)的拖拉、推諉、責任不明等現(xiàn)象，出臺了《個人百分考核實施辦法》、《個人百分考核實施細則》，各項工作實現(xiàn)量化和標準化，實現(xiàn)了從以人管人、以人管事到以制度管人、以制度管事的轉(zhuǎn)變，進一步規(guī)范了行政和服務行為。

　　三、當前存在的主要困難和問題

　　由于我市養(yǎng)老服務工作起步較晚，加上原有的養(yǎng)老服務基礎比較薄弱，養(yǎng)老服務工作還存在不少困難和問題。

　　（一）養(yǎng)老服務設施發(fā)展滯后，不能有效滿足社會化養(yǎng)老需求。雖然近幾年我市在養(yǎng)老服務設施上有一定的投入，但與現(xiàn)實的老年人口數(shù)量和實際養(yǎng)老服務需求相比仍顯滯后。一是養(yǎng)老機構(gòu)床位總體不足，總體床位1321張，與國家現(xiàn)定標準每1000名老人擁有床位數(shù)30張床位差距較大。養(yǎng)老機構(gòu)床位布局存在比較突出的結(jié)構(gòu)性矛盾，資源配置失衡。鎮(zhèn)敬老院、村級五保村建設規(guī)模較小、環(huán)境較差、功能不夠齊全，老人入住率不高的現(xiàn)象。二是養(yǎng)老服務機構(gòu)經(jīng)費緊張，經(jīng)營困難。

　　（二）居家養(yǎng)老服務發(fā)展不夠完善，與老年人日益增長的多樣化服務需求有較大差距。一是受場地制約突出。由于過去沒有把居家養(yǎng)老服務納入社區(qū)功能統(tǒng)一規(guī)劃，造成大多數(shù)社區(qū)特別老小區(qū)養(yǎng)老服務用房普遍不足，設施簡陋、場地陜小、發(fā)展受到嚴重制約。社區(qū)由于沒有足夠的場所，服務功能和內(nèi)容比較單一，只能有限制地提供就餐、娛樂休閑等最基本服務，對于日托、醫(yī)療、康復護理等需要一定場地、設備和技術(shù)護工的養(yǎng)老服務項目很難提供，不能滿足老年人需求，影響了居家養(yǎng)老服務工作的有效開展。

　　（三）對養(yǎng)老服務工作的監(jiān)管力度不夠大。一是對養(yǎng)老服務的監(jiān)管力量顯得不足。目前，我市養(yǎng)老服務工作主要由民政部門主管，由于養(yǎng)老服務不僅涉及的部門多，而且在整個民政工作中只占一部分，民政部門在協(xié)調(diào)管理中顯得人手不足、力量單薄。各涉老部門之間有效的配合和協(xié)調(diào)溝通不夠，沒有真正形成合力。二是養(yǎng)老服務管理制度不夠完善。目前，還沒有形成一套完善的養(yǎng)老服務行業(yè)質(zhì)量考核標準，養(yǎng)老服務機構(gòu)準入、退出、激勵機制，老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)評估體系，養(yǎng)老服務質(zhì)量投訴機制，養(yǎng)老服務標準化、規(guī)范化、信息化建設相對滯后，部分養(yǎng)老機構(gòu)管理粗放，這些都影響了養(yǎng)老服務事業(yè)的健康快速發(fā)展。三是扶持政策落實不到位。近幾年，中央和自治區(qū)、市政府在土地、稅收、用水、用電、用氣等方面出臺了許多優(yōu)惠扶持政策，但由于監(jiān)管不夠有力，一些地方和單位由于對養(yǎng)老服務不夠重視，致使許多扶持政策在一些地方?jīng)]有得到很好的落實，特別是建設用地落實仍然很難，部分社區(qū)養(yǎng)老服務中心未能享受水、電、氣、有線電視等與居民用戶同價的優(yōu)惠收費政策。

　　四、推進養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的建議

　　隨著人口老齡化、高齡化的加劇，特別是實行計劃生育后家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1” 家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多，照料和護理問題更加突出，對專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)服務的需求與日俱增，發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)形勢緊迫，任重道遠。如何面對養(yǎng)老服務的新情況、新要求，正視我市養(yǎng)老服務存在的問題和困難，積極采取有效措施，努力破解面臨的突出矛盾和問題，是擺在各級政府面前刻不容緩的一個重大民生問題。為此，對推進我市養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展，提出如下建議：

　　（一）進一步明確養(yǎng)老服務體系建設的重點，切實抓好各項扶持政策的落實。社會養(yǎng)老服務體系建設應以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐，把優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對象及低收入的高齡、獨居、失能等困難老年人為重點。要認真貫徹落實XX市政府最近制定的《XX市加快推進社會養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》（玉政[2013]109號）精神與XX市政府制定的《XX市加快推進社會養(yǎng)老服務體系建設的實施辦法》（北政辦發(fā)[2015]10號）精神，加強加快推進社會養(yǎng)老服務體系建設。

　�。ǘ�）加快農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、五保村改造整合步伐，繼續(xù)深化實施“霞光計劃”，不繼推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、五保村向農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務中心轉(zhuǎn)變。在確保農(nóng)村“五�！焙统擎�(zhèn)“三無”老人、空巢、殘疾失能老人集中供養(yǎng)的基礎上，多向其他社會老人提供養(yǎng)老服務，擴大服務范圍，建立和完善集供養(yǎng)、寄養(yǎng)、社區(qū)照料和居家養(yǎng)老服務組織管理等功能于一體的綜合性養(yǎng)老服務體系。

　　（三）大力支持民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)發(fā)展，打破行業(yè)界限，開放社會養(yǎng)老服務市場，鼓勵大企業(yè)開辦規(guī)模型、連鎖型養(yǎng)老服務機構(gòu)，全力推進養(yǎng)老機構(gòu)投資主體多元化。要采取公建民營、民辦公助、建設用地優(yōu)惠、資金補助、稅費減免、購買服務等多種模式，通過稅收優(yōu)惠政策和財政資金補助等形式，積極鼓勵和扶持社會資本和企業(yè)個人投資興辦養(yǎng)老服務機構(gòu)。

　　（四）著力推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務項目建設，大力加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（站）建設工作。重點推進農(nóng)村老人幸福院建設工作，抓好中央投資1個億建設農(nóng)村幸福院建設的機遇，整合和利用農(nóng)村現(xiàn)有的五保村、老年協(xié)會、閑置的學校、衛(wèi)生室、企業(yè)廠房、村委會等資源，積極開展農(nóng)村老年人幸福院建設。

　�。ㄎ澹┲�力實現(xiàn)政府服務整體效應。社會化養(yǎng)老服務工作涉及民政、發(fā)改、財政、規(guī)劃、國土、衛(wèi)生、人社等多個政府部門，要明確目標，落實責任，主動擔當，認真履行職責；要加強協(xié)作溝通，互相支持配合，切實形成合力，鞏固“政府主導、民政牽頭、部門配合、社會參與”的養(yǎng)老服務工作格局。

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